Aula 4: Exame dos Olhos

O exame dos nervos cranianos em clínica neurológica é imprescíndivel todas as vezes em que se presume que o paciente tenha uma doença encefálica. Deve-se determinar se o paciente tem alguma anormalidade, qual o tipo, qual a extensão e associações. No exame das estruturas da face, que são inervadas pelos nervos cranianos, as alterações podem ser observadas nos tecidos anexos ou, sendo de origem neurológica, nos nervos periféricos, nos núcleos que lhes dão origem - lesão intranuclear - nas vias que conectam os núcleos dos nervos cranianos ao córtex cerebral - lesão supranuclear - ou devido a doenças que afetam o sistema nervoso ou o sistema muscular mais amplamente. Miastenia gravis ou esclerose múltipla são exemplos dessa última condição.

Anormalidades dos nervos cranianos quando presentes ajudam a localizar lesões no sistema nervoso central.

Teremos duas aulas sobre o exame dos nervos cranianos. Na primeira, discutiremos o exame dos olhos. Na segunda, o exame da face e nervos cranianos baixos.